骨質檢測
健康的骨骼必須在製造新骨與吸收舊骨之間取得平衡,通常人在 30 歲前就達到骨質密度的頂點,然後就開始逐漸的減少。
若缺乏鈣質、老化速度較快,骨骼的密度就會一直降低,發生骨折的風險越高,這種情形就稱為骨質疏鬆症。
原理
儀器透過足跟發射超音波,測量其衰減與速度,超音波經過骨質時吸收與散射情況,可反映骨質的礦物質含量與結構。
臨床應用
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適合作為早期篩檢工具:針對更年期女性、高齡長者、家族有骨折史者等進行快速評估。
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若結果顯示骨量異常(低於平均、骨質減少或疏鬆),建議進一步接受評估。
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可用於骨質密度的追蹤監測。
施打間隔
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骨質正常:每 1~2 年追蹤一次。
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骨質減少:有骨質流失趨勢,每 6~12 個月追蹤一次。
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骨質疏鬆:可能已有骨質疏鬆風險,每 3~6 個月追蹤一次,或建議轉介骨鬆門診進行 DEXA 檢查。
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50 歲以上女性、更年期族群、服用類固醇、抽菸、慢性病者等屬高風險族群,建議每 1 年追蹤一次。
注意事項
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穿著寬鬆、方便露出腳踝的衣物。
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移除足部飾品(如腳鍊)、襪子或鞋子。
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無塗抹乳液、油類或止汗劑。
不適合此療程:
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嚴重足部外傷、蜂窩性組織炎、開放性傷口。
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足部裝有金屬植入物。
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無法保持靜止姿勢(例如震顫、認知障礙影響配合度)。
FAQ
1. 骨質疏鬆可能有什麼徵兆?
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身高:身高低於年輕時3公分就要懷疑有可能有骨質疏鬆症。因為一旦發生脊椎壓迫性骨折,病人會越來越駝背,身高就會越來越矮。
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體重:身體質量指數BMI值低於18.5,年紀大了罹患骨質疏鬆症的機會比較高。年紀越大,體重越輕,骨質越容易疏鬆。
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牆與頭枕部間距:所以如果靠牆站立時頭枕部無法接觸牆面,要懷疑是否有骨質疏鬆症造成壓迫性骨折。
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肋骨下緣與骨盆間距:摸摸身體兩側,可以摸到胸腔肋骨的下緣,以及骨盆的上緣,如果小於一指寬或小於2公分,也要強烈懷疑脊椎有異常。
2. 懷疑有骨質疏鬆,要做哪些檢查呢?
骨質密度檢查最常見的有夾腳跟的超音波檢測以及DXA雙能量X 光吸收儀,前者用來篩檢,後者用來正確診斷。 X光可以看出是否有脊椎壓迫性骨折。抽血則可以檢測維生素D的濃度是否正常、是否有其它造成骨質疏鬆的病因。
3. 靠飲食有辦法維持骨骼健康嗎?
鈣質是骨骼的原料,高鈣飲食對於股個的健康至關重要。除此之外,維生素D是鈣質的搬運工,可以幫助鈣質吸收。維生素K也可以強化骨骼。蛋白質也是骨骼的重要成分,年紀大了更要注意補充足夠。
4. 怎麼運動才能防止骨質疏鬆呢?
負重運動最好。
「腳踏實地」的運動可以讓髖關節和整個下肢骨承受身體的重量,骨密度自然就會越來越好。快走、慢跑、跳繩、太極拳、韻律舞等,都對骨質密度有幫助。如果身體狀況良好,到健身房做負重訓練、肌力訓練也是一個很好的選擇。